醫(yī)生工作站是醫(yī)院信息系統(tǒng)中為醫(yī)生提供服務的重要平臺,涵蓋眾多功能模塊，主要包括以下這些：

1. 病歷書寫
   • 電子病歷編輯：醫(yī)生能夠在系統(tǒng)中方便地錄入患者的基本信息、癥狀表現(xiàn)、診斷結果、治療方案等內容，相較于傳統(tǒng)紙質病歷書寫，更加規(guī)范、便捷，還能減少因字跡不清導致的問題，在診斷結果欄，醫(yī)生只需從系統(tǒng)提供的標準診斷術語庫中選擇相應內容，即可準確記錄。
   • 模板調用：系統(tǒng)預設了大量常見疾病的病歷書寫模板，醫(yī)生可根據患者病情快速調用，提高病歷書寫效率，對于感冒患者，直接調用感冒病歷模板，補充患者具體癥狀等信息即可完成大部分病歷內容記錄。
   • 病歷續(xù)打：方便醫(yī)生隨時補充或修改病歷內容后重新打印完整病歷，確保病歷資料的完整性。
2. 醫(yī)囑管理
   • 醫(yī)囑錄入：醫(yī)生可以根據患者病情下達各類醫(yī)囑，如藥物治療醫(yī)囑、檢查檢驗醫(yī)囑、護理醫(yī)囑等，在錄入藥物醫(yī)囑時，能自動關聯(lián)藥品的規(guī)格、劑型、用法用量等信息，避免人工書寫錯誤，輸入“阿莫西林膠囊”，系統(tǒng)自動帶出常用劑量0.5g，每日3次等信息。
   • 醫(yī)囑審核：對錄入的醫(yī)囑進行合理性審核，檢查醫(yī)囑是否符合醫(yī)療規(guī)范、藥物相互作用等，減少醫(yī)療差錯，如發(fā)現(xiàn)兩種有相互禁忌的藥物同時開出，系統(tǒng)會及時提醒醫(yī)生。
   • 醫(yī)囑執(zhí)行情況跟蹤：實時了解護士對醫(yī)囑的執(zhí)行情況，包括是否執(zhí)行、執(zhí)行時間等，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。
3. 檢查檢驗申請
   • 申請開具：根據患者診斷和病情需要，在線開具各項檢查檢驗申請單，如血常規(guī)、CT、心電圖等檢查申請，申請單中自動填寫患者基本信息、臨床診斷等內容，減少重復填寫。
   • 申請狀態(tài)查詢：隨時查看檢查檢驗申請的預約狀態(tài)、報告結果返回情況等，及時掌握患者檢查檢驗進展，得知某項檢查報告已出，即可及時為患者進行下一步診療。
4. 醫(yī)療信息查詢
   • 患者基本信息：快速獲取患者的既往病史、過敏史、家族病史等全面信息，為準確診斷和治療提供參考，了解到患者有青霉素過敏史，在用藥時就會避免使用相關藥物。
   • 檢查檢驗結果：直接查看患者各項檢查檢驗報告結果，系統(tǒng)還可對結果進行初步分析和提示，輔助醫(yī)生判斷病情，如血常規(guī)報告中某項指標異常時，系統(tǒng)可能給出可能的病因提示。
   • 臨床知識庫：提供醫(yī)學知識查詢功能，幫助醫(yī)生了解最新的疾病診療指南、藥物信息、臨床研究成果等，提升醫(yī)療水平，查詢某種罕見病的最新治療方案。
5. 醫(yī)療文書管理
   • 手術記錄：手術醫(yī)生術后及時在系統(tǒng)中記錄手術過程、手術所見、手術方式、術中用藥等詳細信息，為術后治療和患者隨訪提供依據。
   • 病程記錄：按照規(guī)定的時間間隔和要求，記錄患者病情變化、診療措施調整等情況，反映患者的整個治療過程。
   • 會診記錄：當患者病情復雜需要多學科會診時，記錄會診過程、專家意見等內容，便于后續(xù)診療參考。
6. 醫(yī)療質量管理
   • 醫(yī)療質量指標統(tǒng)計：自動統(tǒng)計醫(yī)生的工作量、手術成功率、治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率等醫(yī)療質量指標，幫助醫(yī)生了解自身醫(yī)療工作質量情況。
   • 病例質量評估：對醫(yī)生書寫的病歷進行質量評估，指出存在的問題和不足，促進病歷書寫質量的提高，評估病歷的完整性、準確性、規(guī)范性等方面。
7. 患者管理
   • 患者列表展示：以列表形式清晰展示本科室所有患者的基本信息、病情概況、當前治療狀態(tài)等，方便醫(yī)生快速了解患者總體情況，合理安排診療工作。
   • 患者分組管理：可根據患者病情嚴重程度、治療階段等進行分組，便于針對性地進行醫(yī)療服務和管理，將重癥患者單獨分組，重點關注和安排護理。